Les probiotiques dentaires — aussi appelés probiotiques oraux — sont des micro-organismes vivants offerts en pastille, en comprimé à croquer, ou dans des formats connexes, conçus pour se dissoudre dans la bouche et coloniser le microbiome buccal. Ils utilisent des souches bactériennes sélectionnées pour l'environnement buccal, le plus souvent Streptococcus salivarius K12 et M18 et certaines souches de Lactobacillus. Ils se distinguent des probiotiques intestinaux, qui sont avalés en capsule ou en format liquide et ciblent le tractus gastro-intestinal plutôt que la bouche.

Les recherches publiées indiquent que certaines souches — en particulier Lactobacillus reuteri DSM 17938/ATCC PTA 5289 et Streptococcus salivarius K12 — ont montré des effets mesurables sur les niveaux de pathogènes buccaux, les marqueurs d'inflammation gingivale et les bactéries associées à l'halitose dans des essais contrôlés randomisés. Les auteurs des revues notent systématiquement que les données sont prometteuses mais limitées par la courte durée des études, la petite taille des échantillons et l'incohérence des souches d'un produit à l'autre. Les probiotiques dentaires fonctionnent mieux comme complément aux soins dentaires professionnels et à l'hygiène buccale quotidienne.

Le meilleur probiotique dentaire est celui qui possède le plus de données probantes pour votre objectif précis. Pour la santé des gencives et les contextes parodontaux, Lactobacillus reuteri DSM 17938 / ATCC PTA 5289 (BioCaia Prodentis) dispose des données d'essais contrôlés randomisés les plus abondantes. Pour l'halitose, Streptococcus salivarius K12 (BLIS K12) est la souche la plus étudiée. Recherchez la désignation alphanumérique complète de la souche sur l'étiquette, un nombre d'UFC garanti jusqu'à la date de péremption, et des données probantes révisées par des pairs propres aux souches exactes du produit.

Les probiotiques dentaires et intestinaux ciblent des microbiomes différents par des systèmes de livraison différents. Les probiotiques dentaires se dissolvent dans la bouche et utilisent des souches adaptées à l'environnement buccal. Les probiotiques intestinaux sont avalés et conçus pour survivre à l'acidité gastrique et atteindre l'intestin. Les souches bactériennes de chaque catégorie diffèrent; les données probantes pour les souches liées à la santé intestinale ne s'appliquent pas à l'environnement buccal, et vice versa. Les consommateurs peuvent utiliser les deux simultanément, à des fins différentes.

Les recherches cliniques publiées sur les souches les plus étudiées, y compris L. reuteri DSM 17938 / ATCC PTA 5289 et BLIS K12, n'ont révélé aucun effet indésirable significatif chez les adultes en bonne santé. Les probiotiques dentaires sont généralement considérés comme sécuritaires pour la population générale. Les personnes immunodéprimées ou suivant un traitement pour des affections buccales devraient consulter un dentiste ou un médecin avant leur utilisation. La qualité est importante : choisissez des produits avec des souches identifiables, une garantie d'UFC jusqu'à la date de péremption, et un étiquetage transparent.